每年的11月14日是联合国糖尿病日 ，它由国际糖尿联盟和世界卫生组织于1991年创立，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。今年的联合国糖尿病日宣传主题是“了解风险、了解应对”。旨在提醒人们预防糖尿病的重要性，同时也强调该病对生活的影响，并鼓励人们改善生活方式以预防和管理糖尿病。

据《四川省慢性病与营养监测报告（2018）》显示，四川省18岁及以上人群糖尿病患病率为12.94%，糖尿病患病知晓率为39.52%，糖尿病患者血糖控制率为10.33%。即每100人有13人患糖尿病，每100名糖尿病患者中有40人知晓自己患病，每100名糖尿病患者中有10人的空腹血糖正常（低于7.0mmol/L）。

 糖尿病是由于胰岛素分泌或作用不足引起以高血糖为主要特点的全身性代谢紊乱性疾病。糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病不仅对患者的身体健康造成危害，还会产生许多并发症，如冠心病、中风、糖尿病肾病、糖尿病足等。

糖尿病主要分1型、2型糖尿病，妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病等。其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上，2型糖尿病没有特定的病因，由多个遗传基因和多种生活方式导致，其中生活习惯是重要因素，是可以通过改善生活方式预防、控制的疾病。因此，预防糖尿病至关重要。

一、怎么预防糖尿病？

1、了解糖尿病防治知识；

2、保持合理膳食和经常运动的健康生活方式；

3、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；

4、及早干预糖尿病前期人群；

5、通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。

二、怎么控制糖尿病

糖尿病不能根治，但是可以通过良好的管理使糖尿病得到控制。对于糖尿病的管理治疗，我们提倡“五驾马车”原则。这五驾马车包括：饮食控制、运动管理、药物治疗、教育和自我监测管理。

（一）饮食控制

饮食控制是糖尿病治疗的基础。糖尿病饮食治疗原则：合理控制总热量，保证充足的碳水化合物、膳食纤维以及适量优质蛋白质的摄入，控制脂肪、胆固醇摄入量，保持清淡饮食，戒烟限酒。。

（二）运动治疗

运动疗法不仅可以促进血液循环，改善心肺功能，还可以减轻体重，降低血糖和血脂，改善患者健康状况，提高生活质量。应进行有规律的适量运动，循序渐进长期坚持。成人2型糖尿病患者每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动，包括健步走、太极拳、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。运动应在专业人员指导下进行，运动前进行必要的健康评测和运动能力评估，保证运动治疗的安全性和科学性。运动处方的制定应遵循个体化原则，运动前后要加强血糖监测，以免发生低血糖，运动中要及时补充水分。有急性代谢并发症（如严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等），以及合并急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病时，禁忌运动，病情控制稳定后方可逐步恢复运动

（三）规律用药

目前临床治疗糖尿病主要通过口服降糖药和注射胰岛素治疗，口服药根据作用机理分为双胍类、唑烷二酮类、格列奈类、磺酰胺类、α葡萄糖苷酶抑制剂5类。降糖类药物必须按照医生的指示服用。

（四）自我监测

血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分，有助于评估糖尿病患者血糖代谢的紊乱程度，制订和调整合理的降糖方案。对于血糖控制差的患者或病情危重的，可以每天监测4-7次，包括空腹血糖、餐前血糖、餐后两小时血糖、睡前血糖，夜间1-3点血糖。对于病情控制较为稳定，而且饮食比较规律，运动规律的患者而言，每周测1-2天空腹和餐后两小时血糖。

（五）健康教育

通过对糖尿病患者的健康教育，让患者正确认识疾病。日常饮食应注意低盐、低脂、低糖；积极参加体育运动，降低体重；按时服用降糖药物治疗；定期监测血糖，调整治疗方案；正确认识糖尿病，放松心态。

三、糖尿病可防可控

良好的生活方式和规范的管理可以有效预防和控制糖尿病及其并发症。

撰稿人：张新

审稿人：邓颖、胥馨尹